Geautomatiseerde informatievoorziening rondom productgestuurde zorg

De afgelopen decennia is de gezondheidszorg in Nederland voortdurend veranderd. Niet alleen de medische mogelijkheden en het financieringsstelsel, maar ook de economische principes rondom de zorg van vraag en aanbod zijn in de afgelopen jaren gewijzigd. Onder invloed van de commercialisering van gezondheidszorg zien we nu een nieuw principe haar intrede doen: de productgestuurde zorg.

Traditioneel werd de gezondheidszorg met name gestuurd vanuit de beleving van de zorgaanbieders. De zorgfuncties die zorginstellingen in huis hadden, werden zonder meer aangeboden en hoe meer functies een zorginstelling had, hoe meer zorg er werd aangeboden. Op een gegeven moment was er sprake van ‘aanbodgeïndiceerde zorg’. Onder invloed van een stelselwijziging in de zorg werd een meer op vraag gestuurde zorg gecreëerd. Patiënten werden mondiger en zorgverzekeraars kregen meer macht in het zorgproces. In de afgelopen jaren zien we, onder invloed van de invoering van de DBC en de commercialisering van de zorg, een nieuwe ontwikkeling ontstaan die tot een combinatie van de eerdere twee principes heeft geleid: de productgestuurde zorg. Patiënten hebben behoefte aan een bepaald zorgproduct op een bepaald niveau, zorgverzekeraars willen voor hun klanten goede afspraken over de afname en beschikbaarheid van zorgproducten en zorginstellingen zien niet alleen de ontwikkeling bij voorgaande partijen, maar kijken ook naar elkaar. Waar vroeger alleen grote zorginstellingen als aanbieder van zorg dienst deden, is er de afgelopen jaren een sterke toename geweest van kleinere particulier georganiseerde initiatieven, al dan niet georganiseerd vanuit publiek gefinancierde organisaties. Deze ontwikkeling is niet alleen waar te nemen in de somatische gezondheidszorg, maar ook in de geestelijke gezondheidszorg.
 
Welke gevolgen heeft dit voor geautomatiseerde informatievoorziening rondom deze nieuwe vorm van zorgverlening? Naar de mening van ChipSoft kan ICT een nadrukkelijke rol spelen bij de  ondersteuning van de productgestuurde gezondheidszorg.

Een praktijksituatie ter illustratie

Een zorginstelling wil met haar zorgverzekeraar een resultaatgerichte afspraak maken over de levering van een bepaald zorgproduct in een vastgestelde hoeveelheid binnen een afgesproken periode (bijvoorbeeld 40 heupvervangingen in één maand). Om dit te kunnen realiseren zou men deze 40 zorgproducten reeds volledig willen reserveren in de organisatie en vervolgens deze reserveringen alleen nog willen 'opvullen' met patiënten. Met volledig reserveren wordt niet alleen de uit te voeren operatie bedoeld, maar ook de daarvoor benodigde afspraken, verpleegdagen, controles, orders, medicatie, etcetera. ChipSoft ziet daarbij een nadrukkelijk verschil tussen het volledig plannen en alleen het uitzetten van de uit te voeren handelingen en activiteiten. De complexiteit van de ICT-ondersteuning ligt niet alleen in de benodigde mogelijke individualisering van de te leveren zorg, maar ook in het behoud van het overzicht over de geplande acties en de gevolgen van een eventuele verstoring in het proces.

Zorgpaden

ChipSoft anticipeert op deze ontwikkeling binnen de gezondheidszorg en heeft een module ontwikkeld die als framework dient om geautomatiseerd ondersteuning te bieden aan de productgestuurde zorg. Voor wie bekend is met de bestaande ChipSoft functionaliteit: dit framework is geïntegreerd met de functionaliteit van het CS-EZIS waarbij CS-Agenda, CS-Opname, CS-OK en CS-Order de belangrijkste pijlers zijn. Het is mogelijk om zorgproducten volledig te plannen en ook te beheren. Gezien de complexiteit is door ChipSoft nadrukkelijk interactie gezocht met de praktijk. Momenteel worden met een klankbordgroep de resultaten van het ontwikkelde product bekeken, getest en aangepast. ChipSoft houdt u op de hoogte over de voortgang van de ontwikkeling.  
 
In de visie van ChipSoft zal bovenstaande ontwikkeling een nieuwe impuls en input geven aan de huidige EPD-vorming en -sturing. Het ondersteunen van zorgproducten op deze wijze zal namelijk niet alleen de logistieke vormgeving van het zorgproduct verzorgen, maar ook de zorginhoudelijke kant gaan sturen door het aanbieden van de juiste formulieren en acties (verpleegprotocollen initiëren, transmurale verpleging aansturen, follow-up registraties, etcetera).