CS-Ordercommunicatie: de volgende schakel

Nu het CS-EZIS alle logistieke processen rond een patiënt ondersteunt en het medisch inhoudelijk handelen kan vastleggen, is het tijd voor de invoering van de volgende schakel: CS-Ordercommunicatie. Deze module 'knoopt' als het ware alle registratiemomenten aan elkaar door deze op te nemen als taken en te presenteren in de vorm van werklijsten. Daarbij wordt direct voorzien in terugkoppeling van de acties op de werklijsten en controle op de uitvoering van openstaande acties. Uiteindelijk is het doel van ordercommunicatie om de procesgang transparanter te maken, waarbij zekerheid van uitvoering van een taak en controle ervan, maar ook adequate terugkoppeling gegarandeerd zijn.

In CS-Ordercommunicatie kunnen taken patiëntgericht en niet-patiëntgericht worden aangemaakt, waarbij deze tevens kunnen worden voorzien van een terugkeerpatroon. De taken kunnen vervolgens naar gebruikers, rollen - groepen van gebruikers - en instanties worden gestuurd (zie afbeelding rechts). Zowel de order zelf als de terugkoppeling kan in de module van een gestructureerde inhoud worden voorzien. Hierbij kan worden gedacht aan labaanvragen (zie afbeelding linksonder), ECG-aanvragen en behandelprotocollen voor de verpleging.

De uiteindelijke werklijsten die hieruit worden samengesteld vallen uiteen in werklijsten rond de patiënt en werklijsten voor een instantie, maar ook bespreeklijsten voor klinische overdrachten en multidisciplinair overleg. Daarnaast kunnen in de module persoonlijke werklijsten van een gebruiker worden samengesteld, zodat bijvoorbeeld de verpleegkundige de acties rond een groep patiënten in de werklijst gepresenteerd krijgt. Deze lijst kan vervolgens gedurende zijn of haar dienst worden afgewerkt en bijgehouden.

Door de verregaande protocollisering van het verpleegkundig en medisch handelen ontstaat de behoefte om deze protocollen ook vast te leggen in een ordercommunicatiesysteem. Daarmee wordt de uitvoering van de behandeling volgens deze protocollen gegarandeerd en controleerbaar, zelfs als deze handelingen verricht worden door meerdere functiegroepen in het ziekenhuis. Bijkomend voordeel is de aanzienlijke reductie van de papierstromen.

Invoer van ordercommunicatie staat of valt met het gebruik van ICT door de primaire zorgverleners. Dankzij de DBC-registratie en de invoering van het EPD heeft deze gebruikersgroep in versneld tempo leren werken met het CS-EZIS. Deze gebruikerservaring én de transparante en intuïtieve opzet van het CS-EZIS maken voor het ziekenhuis de weg vrij om complexere processen als ordercommunicatie te ondersteunen.

Het Slotervaart Ziekenhuis in Amsterdam is onlangs begonnen de DOS-functionaliteit van CS-Order te vervangen door de nieuwe CS-EZIS-module CS-Ordercommunicatie. In deze opzet worden alle klinische labaanvragen op de verpleegafdelingen vanuit de ordercommunicatie-module geplaatst. De labaanvraag houdt rekening met voorkeursprikronde, weekeindes en feestdagen en is in staat om het bepalingenformulier aan te passen aan onder andere de afdeling van de patiënt, alsook aan de prikronde waarvoor moet worden aangevraagd. Daarnaast kunnen sjablonen worden gemaakt en kunnen waardes van bijvoorbeeld de duur van zwangerschap of het aantal aan te vragen packed-cells actief door het aanvraagsysteem aan de gebruiker worden gevraagd en meegezonden naar het lab.