De digitale wereld van Jan van der Borden

Vooruitstrevende KNO-arts is volledig van het papier af

Bron: personeelsblad BovenIJ Ziekenhuis, BIJsluiter, nummer 14 (april 2006)

Vlak voor de patiënt binnenkomt bekijkt KNO-arts Jan van der Borden diens röntgenfoto. “Kijk”, zegt Van der Borden, “hij is om 10.44 uur bij de afdeling Radiologie geweest voor de foto. De foto is direct op mijn computer te zien. Het is nu 10.46 uur en ik ben de foto al aan het beoordelen. Ik roep ook even het dossier van de patiënt op…hup…en nu zie ik direct zijn ziektegeschiedenis. Hij is mijn volgende patiënt en ik roep hem zo binnen.”

Zo gaat dat bij deze KNO-arts. Van anamnese tot onderzoek, van medicatie tot brieven alles doet hij digitaal. “Ik zeg tegen de patiënt dat ik zijn huisarts informeer, klik de relevante velden aan voor de digitale brief en met één druk op de knop, waar de patiënt bij zit, heb ik diens huisarts geïnformeerd.” Klinkt simpel, maar daar ging wel heel wat aan vooraf.

Van een kijkdoos naar een digitaal spreekuur

Je kunt wel stellen dat Van der Borden de initiator is van het elektronisch patiëntendossier (EPD) in dit ziekenhuis. En waarom? Gewoonweg omdat hij er affiniteit mee heeft. Eind 2002 startte hij met verslaglegging bij kinderen in het EPD, als zogenaamde pilot. “Het duurde een half jaar om het systeem EZIS (Elektronisch Zorg Informatie Systeem) met leverancier ChipSoft te bouwen. Het was in eerste instantie alleen een soort kijkdoos. Je kon dan wel de uitslagen van een patiënt bekijken, maar in de papierenstatus schreef je vervolgens op wat je tegenkwam bij die patiënt.” Vanaf de zomer 2005 begon Van der Borden met het digitaal vastleggen van al zijn patiënten. En begin dit jaar bereikte hij het omslagpunt: het moment waarop hij voor het eerst een volledig digitaal spreekuur draaide. Alle patiënten die hij zag waren in het systeem ingevoerd.

Investering betaalt zich terug

Van der Borden heeft een flinke tijdsinvestering geleverd om alle zorgpaden te automatiseren, een traject waar andere artsen nu profijt van hebben. Want ook gynaecoloog Gérard Lips is ermee bezig. Daarna volgen gynaecologen Dijkman en Doekhie en uiteindelijk gaat het hele ziekenhuis digitaal. “De investering betaalt zich nu dubbel en dwars terug met onder andere de snelle verslaglegging”, vervolgt Van de Borden, “maar ook de kwaliteit van de zorg neemt toe. Je wordt namelijk gedwongen om volledig te zijn, want de vragen die je moet stellen staan op het scherm en kunnen niet vergeten worden. Ook beschik je zowel in het ziekenhuis als thuis over de gegevens, hoef je niet meer te zoeken naar dossiers en is inzage op meerdere plekken gelijkertijd mogelijk. De SEH werkt ook met het systeem. Als nu een KNO-patiënt bij de SEH binnenkomt, behandelt de arts-assistent volgens protocol en weet welke vragen hij moet stellen voor een juiste diagnose en behandeling. En dat allemaal in principe zonder tussenkomst van de KNO-arts!”, vervolgt Van der Borden.

Niet alleen is Van der Borden voorloper op de rest van de organisatie, ook landelijk zijn er nog niet veel artsen die al volledig digitaal draaien.