CS-PDMS: de graadmeter op iedere werkplek

Voor een adequate behandeling van patiënten op highcare en lowcare afdelingen is een volledige integratie van voorgeschiedenis, dossierinformatie, actuele informatie, externe communicatie en managementinformatie van groot belang.

Het CS-PDMS integreert binnen één systeem alle informatie (behandelplannen, dagverslagen, ordercommunicatie, scorelijsten, medicatie- en infuusbeleid, vochtbalansen, trends en curves) en toont deze informatie op een overzichtelijke wijze (zie afbeelding rechts). Hierdoor krijgen verpleegkundigen en artsen snel en eenvoudig een volledig inzicht in de status van de behandeling van de patiënt en kunnen zij zich meer op de patiënt concentreren.

Op elke afdeling bij ieder bed
De module CS-PDMS is zodanig opgezet dat de module kan worden ingezet op alle afdelingen binnen het ziekenhuis: van highcare tot lowcare.

Anesthesie en de OK
Tijdens de anesthesie kan met CS-PDMS de volledige anesthesieverslaglegging (pre-, per- en postoperatief) worden vastgelegd waarbij gebruik kan worden gemaakt van macro's met standaardbehandelingen, operatieprotocollen en standaardverslagen. Doordat parameters automatisch worden verkregen, kan een gehele operatie door middel van slechts enkele handelingen worden vastgelegd.

CS-PDMS maakt integraal onderdeel uit van het CS-EZIS. In dit artikel zullen we enkele voorbeelden van verregaande integratie beschrijven. CS-PDMS kan bijvoorbeeld gecombineerd worden met de module CS-Preop voor het inplannen van preoperatieve afspraken, het vullen van screeningsoverzichten of overige preoperatieve registraties. Alle registraties worden per patiënt opgeslagen en zijn in te zien vanuit het overzichtsvenster van CS-PDMS. Voor de OK bevat CS-PDMS standaard een registratievenster, maar het ziekenhuis kan ook kiezen voor de integratie met CS-OK - de ChipSoft OK-planningsmodule - of een OK-planningssysteem van een andere leverancier. Hierdoor krijgt de verpleegkundige of de arts volledig inzicht in alle gegevens voor, tijdens en na de OK inclusief de gemeten waarden en de bevindingen van de anesthesist. Op een centrale werkplek, bijvoorbeeld de anesthesiekamer, kan het overzicht worden opgevraagd van actuele patiënten op de OK en verkoever, maar ook van patiënten op de intensive care (zie afbeelding links). Daarnaast kunnen op elke werkplek dossiers van reeds ontslagen patiënten worden ingezien.

Highcare en lowcare afdelingen
Op de highcare afdelingen zoals Intensive en Cardio Care worden de vitale gegevens veelal automatisch geregistreerd. Om de apparatuur op deze afdelingen te checken biedt CS-PDMS de gelegenheid om zelf te definiëren checklijsten op te stellen (zie afbeelding rechts).

Middels de module CS-Ordercommunicatie kunnen de aanvragen voor bijvoorbeeld het lab elektronisch worden afgehandeld. Deze aanvragen kunnen desgewenst via een automatisch gegenereerde werklijst aan de uitvoerder worden aangeboden. Voor zowel de highcare en lowcare afdelingen biedt CS-PDMS: medicatie voorschrijvings- en toedienings-registratie, infuusbewaking, verpleegbehandel-plannen, decursus, scores en vochtbalans.

Radiologie
De integratie met de systemen op de afdeling Radiologie maken het mogelijk dat beelden/foto’s/verslagen getoond worden binnen het CS-PDMS. CS-Röntgen biedt vanzelfsprekend optimale integratie ten behoeve van de verslagen, maar ook met andere röntgensystemen en beeldverwerkingssystemen is CS-PDMS uitstekend te koppelen.

Spoedeisende Hulp
De verslaglegging van de patiënt kan al beginnen vanaf de binnenkomst op de Spoedeisende Hulp in een trauma- of behandelkamer. Ook hier kan binnen het CS-PDMS gebruik worden gemaakt van scorelijsten, zoals de Glasgow Coma Scale. Met behulp van zelf te definiëren checklijsten kan de apparatuur op de SEH worden gecontroleerd. ChipSoft biedt een module aan die speciaal voor de Spoedeisende Hulp is geschreven, te weten CS-SEH (zie afbeelding rechts). Deze module voorziet in ondersteuning van diverse, zo niet alle processen op de SEH, waaronder ook de verschillende triagesystemen. CS-PDMS is uitstekend binnen het CS-SEH te integreren.

Automatische/handmatige registratie
De automatische metingenregistratie vindt plaats door gedistribueerde drivers die volledig automatisch zorgdragen voor de opslag van alle parameters van bijvoorbeeld patiëntmonitoren, beademingsapparaten en infuuspompen. De gegevens kunnen met een interval van minimaal één keer per seconde worden opgeslagen. Vanaf iedere werkplek kunnen alle gemeten waarden van de aangesloten apparatuur per bed en per patiënt worden ingezien. Ook kan ervoor worden gekozen om de waarden bedzijdig (dus: aan het bed) te registreren, zodat de arts of verpleegkundige direct aan het bed de waarden kan beoordelen en opmerkingen binnen CS-PDMS kan verwerken. Alle geregistreerde gegevens blijven altijd bewaard. Metingen worden weergegeven in grafieken, maar zijn desgewenst ook in een tabulaire weergave op te roepen.

Dankzij de flexibiliteit van CS-PDMS kunnen afdelingen kiezen voor een manier van registreren die het best past bij hun werksituatie. Alle gegevens kunnen inzichtelijk worden gemaakt over de hele linie. Zo kan bijvoorbeeld op de OK gekeken worden naar de registraties op de SEH of ICU en kan op de verpleegafdeling en de IC het anesthesieverslag worden ingezien. Uitgebreide afschermingsregels zorgen ervoor dat alleen gerechtigde gebruikers inzage in de gegevens krijgen.

CS-PDMS ook stand-alone?
Natuurlijk kan CS-PDMS stand-alone worden gebruikt. CS-PDMS kan, evenals de overige modules van het CS-EZIS, uitstekend worden geïmplementeerd in een ziekenhuis waar het

CS-EZIS (nog) niet wordt gebruikt. Middels HL7-koppelingen kunnen alle gewenste gegevens binnen CS-PDMS worden getoond en teruggekoppeld.