Verpleegkundig dossier klaar voor de toekomst

In het CS-EZIS is de ruime ondersteuning van het verpleegkundig handelen altijd een belangrijk onderdeel geweest. Het Westfriesgasthuis (WFG) in Hoorn en in het Universitair Medisch Centrum in Groningen (UMCG) zijn twee ziekenhuizen waar de automatisering van de verpleegkunde prioriteit heeft gekregen.

Behandelplannen

Een nieuwe ontwikkeling in het verpleegkundig dossier is de mogelijkheid om volledige patiëntgerichte behandelplannen uit te zetten. Dit houdt in dat voor elke dag dat de patiënt in het ziekenhuis verblijft de uit te voeren acties op een orderlijst voor de aangewezen verpleegkundige gezet kunnen worden. Deze verpleegkundige behandelplannen kunnen op basis van de operatiedatum worden ingepland al voor de patiënt daadwerkelijk is opgenomen.

Om de verpleegkundige acties beter in de tijd inzichtelijk te maken en meer inzicht te geven in de status van de patiënt, kunnen de verpleegkundige behandelplannen nu ook grafisch worden weergegeven. In het zogenaamde activiteitenplan kan de verpleegkundige op een intuïtieve wijze patiëntgerichte acties eenvoudig toevoegen en afhandelen. Ook kunnen acties worden gedupliceerd of verschoven naar andere dagen, en kan de duur van het activiteitenplan met een simpele klik worden uitgebreid naar meerdere dagen.

Ziekenhuisbreed dossier in WFG

Het verpleegkundig dossier is in het Westfriesgasthuis onlangs ziekenhuisbreed live gegaan. In het dossier zijn functionaliteiten opgenomen voor onder meer de registratie van en inzage in verpleegkundige doelen en problemen, de decursus, metingen, medicatie, klinische uitslagen en operaties. Daarbij is een aparte inrichting voor de decubitusverpleegkundige gerealiseerd. Het Westfriesgasthuis verwacht binnenkort met het genoemde activiteitenplan aan de slag te gaan.

Temperatuurlijst in UMCG

Het UMCG heeft onlangs het contract ondertekend voor de uitrol van een zogenaamde digitale temperatuurlijst op de verpleegafdeling. Via deze digitale temperatuurlijst zal niet alleen de temperatuur van de patiënt, maar ook de bloeddruk en de vochtbalans van de patiënt worden bijgehouden. Daarnaast wordt de voedingstoestand van de patiënt geregistreerd, waarbij onder andere het risico op ondervoeding en de geadviseerde behandeling worden vastgelegd. De implementatie is kortgeleden van start gegaan.